Taller número 2

Caso 3

Don Juan Fernández de 43 años, llega al Servicio de Urgencia por presentar profundas heridas como producto de un accidente automovilístico; tenía una historia de asma, desarrollando una severa cianosis y disnea cuando fue hospitalizado. La enfermera apenas se dio cuenta de la seriedad del caso, llamó a la UTI diciendo que trasladarían a un enfermo que estaba siendo intubado. El médico decidió hacer una traqueostomía, puesto que no pudo intubarlo; el paciente comenzó a sangrar profusamente, debido a que se dañó uno de los vasos mayores.
Al paciente se le colocó el tubo de la traqueostomía y rápidamente se trasladó a la UTI, con un balón de oxígeno que no funcionaba adecuadamente. El paciente no recuperó la conciencia y dos días después falleció. La muerte no estaba relacionada con el accidente automovilístico.
Cuando la esposa llegó a la Unidad a retirar las pertenencias de su marido, la Enfermera estaba en la duda, si debía decirle o no, que la muerte de su marido se debía a un error cometido durante el tratamiento.

Analice la situación basada en aspectos éticos.

ØFactores Positivos:
-Gestión de la Enfermera: Adecuada valoración ante condición del paciente y seriedad del caso.
-Cumplimiento del Código de ética, en cuanto a Deberes hacia la sociedad: Condición del paciente (fue valorado).

ØFactores Negativos:
- Gestión de la Enfermera: Deficiente en control y supervisión de insumos de servicio a cargo.
-Incumplimiento del Código de ética, con respecto al rol de mantener y restaurar la salud.
-Iatrogenia: Mala Praxis por parte del equipo de salud.

Dilema Ético/Moral

•El profesional de Enfermería tiene el rol de brindar cuidados y atención de calidad, de una manera holística, basados en un código de ética.
•En la situación acontecida, la enfermera debe limitarse a su función, guiándose siempre por su código.
•Debe recurrir al comité de ética de la institución, y discutir el problema de forma interna en primera instancia.
•Conducto regular interno, siempre será la primera medida de acción ante dilemas morales en las instituciones de salud.

Propuestas del Grupo

Mejorar la Gestión en:
-Mantenimiento de los insumos y recursos humanos.
-Profesional competente en su desempeño laboral.
-Capacitar al personal en relación al conducto regular. interno a seguir ante los dilemas morales, basándose en el código de ética.
-Responsabilidad legal en la conducta laboral, ya sea ante omisiones o errores, cometidas por el equipo de salud.

Código de Ética de Enfermeras ( 1991) por Federación Panamericana de Profesionales de Enfermería.

Códigos Transgredidos:

3. La enfermera/o contribuye a proteger al paciente y público en general. (Fragmento)
La Enfermera/o tomará la acción que corresponda si por incompetencia, falta de ética o práctica ilegal se perjudica al paciente o familia.
“Cuando los cuidados que reciba un paciente son puestos en peligro por un colega u otra persona, la enfermera/o debe tomar la decisión más adecuada para protegerlo y actuar en consecuencia”.
(Código de Ética del CIE)

10.3 Relaciones con otros profesionales del sector salud. ( Fragmento)
Cuando existan razones para creer que hubo un error, deberá comunicarlo de inmediato al médico tratante para esclarecer la situación. Además, colaborará con otros profesionales en la implementación de las medidas dispuestas para la prevención de riesgos, accidentes, desastres y otras que tengan efectos perjudiciales para la salud.